指定小児慢性特定疾病医療機関の手続き

小児慢性特定疾病の医療費助成制度では、予め都道府県知事等に指定された「指定小児慢性特定疾病医療機関」が行う医療に限り、小児慢性特定疾病患者の医療費助成の対象となります。

柏市に所在する医療機関・薬局が指定医療機関の指定を受けるには、柏市への申請手続が必要になります。柏市以外に所在する医療機関・薬局は所在地での指定となりますので、申請手続の詳細については以下の実施主体へお問い合わせください。

• 船橋市・千葉市に所在する医療機関：各市
• 柏市・船橋市・千葉市以外の千葉県内市町村に所在する医療機関：千葉県

なお、現在の指定状況については小児慢性特定疾病医療支援事業のページからご確認ください。

【指定医療機関のかたへ】電子申請の受付を開始しました！

令和8年1月5日(月曜日)より、オンライン上で指定医療機関の指定申請等の手続きができるようになりました。

これにより、申請用フォームに必要事項を入力するだけで手続きが完了し、従来必要としていた書類の作成や郵送の準備、窓口への来所が不要となります。

是非、電子申請をご活用ください。

〈申請用フォーム〉

1. 指定申請書（新規）（外部サイトへリンク）（別ウインドウで開きます）
2. 変更届出書（外部サイトへリンク）（別ウインドウで開きます）
3. 更新申請書（外部サイトへリンク）（別ウインドウで開きます）
4. 辞退届出書（外部サイトへリンク）（別ウインドウで開きます）
5. 業務休止等届出書（外部サイトへリンク）（別ウインドウで開きます）

新規申請

電子申請もしくは書面にて申請をしてください。
医療機関コードを必ず記載してください。
病院・診療所・薬局の新設に伴う申請である場合は健康保険法に規定する指定日と同日まで遡った指定が可能です。

留意事項

1. 指定後、柏市から申請者宛てに指定通知を送付します。
2. 指定した医療機関・薬局等の名称、所在地等は柏市ホームページへの掲載等により公示します。
3. 指定の有効期間は6年以内となります。※更新申請を忘れず行ってください。

指定医療機関の要件

以下の医療機関等であり、児童福祉法第19条の9第2項で定める欠格事項（指定申請書内参照）に該当していないこと。

• 保険医療機関
• 保険薬局
• 訪問看護ステーション

指定医療機関の責務

• 指定医療機関の診療方針は健康保険の診療方針の例によるほか、指定医療機関は、小児慢性特定疾病医療費助成に関し、良質かつ適切な医療を行わなくてはならない。
• 指定医療機関は、小児慢性特定疾病医療費助成に係る医療の実施に関し、市長の指導を受けなければならない。

変更の届出

申請書の内容に変更があった場合は、電子申請もしくは書面にて届出をしてください。

事業形態の変更（個人開設から法人化、法人から個人開設）など、医療機関コードが変更となる場合は、現在の指定に係る指定辞退届出書（以下の辞退の届出参照）を提出した後に、別途新規申請が必要です。

更新申請

指定小児慢性特定疾病医療機関の指定は、更新制となっております。

現在の指定有効期間終了後も引き続き指定小児慢性特定疾病医療機関の指定を希望される場合は、更新申請手続を行っていただく必要があります。現在の指定有効期間満了日までに、電子申請もしくは書面にて申請をしてください。

辞退の届出

指定を辞退される場合は、電子申請もしくは書面にて届出をしてください。

業務の休止や再開等の届出

業務の休止や児童福祉法施行規則第7条の36第2号に掲げる処分があった場合などは、電子申請又は書面にて届出をしてください。

申請方法

1.オンラインによる電子申請（推奨）

※申請日は電子申請を行った日となります。

2.郵送申請

各種申請書等を以下の送付先へ郵送してください。

〈送付先〉
〒277-0004
千葉県柏市柏下65番地1　ウェルネス柏3階
柏市母子保健課　小児慢性特定疾病担当　宛

※申請日はウェルネス柏へ到着した日となりますのでご注意ください。

3.窓口申請

ウェルネス柏3階　母子保健課窓口（6番窓口）にて受付しております。

よくある問い合わせ

• Q1.医療機関コードは空欄の状態で提出し、後日電話で連絡として良いか。
  A1.いいえ。必ず医療機関コードを記入した状態でご申請ください。
  なお、新規開設に伴う申請の場合、当該申請に基づく指定日を健康保険法に規定する指定日と同日にする（遡る）ことが可能です。