委任状の書き方について

委任状（委任の旨を証する書面）は、代理人による申請等が本人の意思に基づくものであることを証するものです。病気や怪我などやむをえない理由により、本人が申請または交付を受けられない場合は委任状を持参した代理人が申請することや交付を受けることができる手続きがあります。

委任状の作成

委任状は便せんなどの用紙に委任者（依頼者）本人が作成してください。消えるペンは使用しないでください。病気等のやむをえない事情により委任状を書くことが困難な方については、委任状を代筆することが可能な場合があります。詳しくはお問い合わせください。

委任状（様式）

委任状

委任状の書式については、下記「委任状」よりダウンロードしてご利用いただけます。

委任状は委任する方の意思が確認できる内容であれば用紙・書式は問いませんが必ず下記の内容を記載してください。

委任内容により、必要な記入項目が異なります。下記の「注2 委任内容欄」の各項目を参照してください。

このページには、次の項目が掲載されています。

注）上記以外の委任事項（税証明や国民保険の届の手続き等）については、各担当の窓口にお問い合わせください。

次を参考に記入してください。記入漏れや不備がありますとお受けできない場合があります。

異動内容（転入・転出・転居等）を記入してください。

委任状の記入例（異動）

申請書の申請人氏名のとなりに押す印鑑は、登録する印鑑でなければなりません。

申請人とは、印鑑登録したい本人（委任者）を指します。

印鑑登録専用委任状

印鑑登録専用の委任状がダウンロードできます。必要に応じてご活用ください。

印鑑登録の委任状は返還できません。

次のすべてを記入してください。

世帯全員・一部の別
続柄、の記載の要・不要
本籍・筆頭者の記載の要・不要（外国人住民の方を除く）
外国人固有事項の記載の要・不要（日本人住民の方を除く）
次の特別事項の記載が必要な場合は、必要な特別事項名と記載する旨を記入してください。
「国籍・地域」「在留カードまたは特別永住者証明書等の番号」「在留資格・期間等」

委任状の記入例（住民票）