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更新日2021年6月8日

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介護保険と後期高齢者医療の被保険者証をはじめとする関係書類の送付先を変更したいとき

原則、被保険者の住民票上の住所へ送付します。ただし、次の理由(事情)により「被保険者証等送付先変更(設定・解除)申請書」に次の必要書類を添えて申請することで、送付先の住所を変更することができます。

送付先を変更することができる理由(事情)及び必要書類

理由(事情)

必要書類

注釈

被保険者自身で郵便物を管理することが困難なため
(親族等に送る場合)

 

受取人(送付先となる方)の身分証明書(運転免許証・パスポート・健康保険証・マイナンバーカードなど)の写し

受取人(送付先となる方)の名前と住所がわかるようにコピーしてください。

マイナンバーカードの顔写真がある面をコピーしてください。顔写真のないマイナンバー通知カードは不可。

健康保険証は記号・番号をマスキングしてください。

施設や病院へ長期に入所・入院しているため
(施設や病院に送る場合)

入所・入院していることが確認できる書類(施設の入所証明書や入所契約書・医療機関の領収書など)の写し

親族等に送る場合は入院・入所中であっても、申請理由欄は「本人管理困難」をお選びください。

施設(医療機関)名称と住所および入所者氏名(患者名)がわかるようにコピーしてください。

成年後見人等の保護や支援を受けているため(成年後見人等に送る場合)

受取人(成年後見人等)の身分証明書(運転免許証・パスポート・健康保険証・マイナンバーカードなど)の写し

審判書または登記事項証明書の写し

受取人(成年後見人等)の名前と住所がわかるようにコピーしてください。

マイナンバーカードの顔写真がある面をコピーしてください。顔写真のないマイナンバー通知カードは不可。

健康保険証は記号・番号をマスキングしてください。

一時的に居所を移しているため

送付先住所および被保険者本人の名前が記載されているもの(公共料金の請求書・消印のある郵便物など)の写し

申請理由のその他欄に「家の建て替えのため」など具体的な理由をお書きください。

送付先住所と被保険者本人の名前がわかるようにコピーしてください。

被保険者がお亡くなりになったため

受取人(送付先となる方)の身分証明書(運転免許証・パスポート・健康保険証・マイナンバーカードなど)の写し

受取人(送付先となる方)の名前と住所がわかるようにコピーしてください。

マイナンバーカードの顔写真がある面をコピーしてください。顔写真のないマイナンバー通知カードは不可。

健康保険証は記号・番号をマスキングしてください。

送付先変更を解除し、住民票上の住所に戻したい

 

住民票上の住所に戻す場合は、送付先を変更した申請者の方から送付先変更の解除の申請が必要になります。

申請理由欄の「送付先変更の解除」をお選びください。

申請・手続について

申請は郵送または別館2階の高齢者支援課もしくは本庁舎1階の保険年金課,沼南支所の窓口で受け付けます。

なお、送付先を変更する理由(事情)によって必要書類が違います。

提出書類に不備があった場合は、手続が完了しませんのでご注意ください。

また、申請書の提出日以前に介護保険や後期高齢者医療にかかる書類が作成されている場合は、「被保険者証等送付先変更(設定・解除)申請書」を提出されてもご本人様(被保険者)あてに郵送されてしまうことがありますのでご了承ください。

申請書ダウンロード(PDF:235KB)(別ウィンドウで開きます)

申請書(記載例)ダウンロード(PDF:245KB)(別ウィンドウで開きます)

 

 

介護保険に関することは、高齢者支援課へお問い合わせください。

後期高齢者医療制度に関することは、保険年金課へ。

お問い合わせ先

所属課室:保健福祉部高齢者支援課 資格保険料担当

柏市柏5丁目10番1号(本庁舎別館2階)

電話番号:04-7167-1022

ファックス番号:04-7167-1282

お問い合わせフォーム

所属課室:市民生活部保険年金課

柏市柏5丁目10番1号(本庁舎1階)

電話番号:04-7191-2594

ファックス番号:04-7167-8103

お問い合わせフォーム

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