未熟児養育医療の給付(小さく生まれた赤ちゃんのために)

養育医療とは

身体の発育が未熟なままで生まれ、入院を必要とする方に対して、その治療に必要な医療費を公費で一部負担することで、乳児の健康管理と健全な生育を図る事を目的としています。養育説明文(ワード2003形式 63キロバイト)

千葉県内の指定医療機関はこちらです。指定医療機関(ワード2007以降形式 14キロバイト)赤ちゃんの写真

もくじ

対象

医療費助成について

手続きの方法

養育医療の医療機関変更や
有効期間の延長

住所・健康保険等の変更

医療券の再交付申請について


対象

医師が未熟児養育が必要と認めた赤ちゃんが対象となります。詳しくは未熟児養育医療給付の基準(ワード形式:18KB)をご覧下さい。

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医療費助成について

養育医療の入院に伴う医療費については、他の制度に優先して養育医療給付の対象となります。

給付申請が承認されると、指定養育医療機関の窓口で支払う医療費(医療保険自己負担分)を一旦市が公費助成し、公費助成額の一部を後日ご家族の所得に応じた自己負担金として市へお支払いただくこととなっています。後日お支払いいただきます一部自己負担額は生計を同一にする世帯全員の所得税・市町村税額の合計額により計算決定されます。

  • 養育医療は柏市こども医療費助成制度と併用することができます。実際にお支払いただく保護者負担額は一部自己負担額からこども医療費助成金額を差し引いた額となります。
  • 指定養育医療機関で行われた未熟児養育に関する医療給付が対象内容となります。
  • ただし、対象となるのは「健康保険適用分」のみで、健康保険適用外分(おむつ代、差額ベット代等)は対象となりません。
  • 受給期間中に市外へ転出された場合には、新しい住所地の保健所等へ新たな申請が必要です。
  • 自己負担額(一部自己負担額からこども医療費助成金額を差し引いた額)の請求は各月ごとに別途納付書を送付しています。
  • 子ども医療費助成制度についてご不明点などありましたら、市役所こども福祉課(電話04-7167-1595)が窓口となっております。

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手続きの方法

以下の必要な書類等をお持ちになり、柏市保健所地域保健課窓口へ直接申請してください。

必要なもの
(1~4は担当窓口で配布またはダウンロード)
(注意)世帯員全員分の個人番号(マイナンバー)の記載が必要となります。通知カードまたは個人番号カードをご持参ください。
(補足)個人番号(マイナンバー)の記載及び持参が難しい場合、ご相談ください。

必要書類等
必要書類 備考
1 保健所窓口でも配布しています。
保護者がご記入ください。
2

保健所窓口でも配布しています。

保護者がご記入ください。

3

保健所窓口でも配布しています。
医師に記入してもらいます。(有効期限3ヶ月以内)

4

保健所窓口でも配布しています。保護者がご記入ください。

5
  • 印鑑
6
  • お子さんの健康保険証
健康保険証がまだお手元にない場合、現在申請中であるという証明ができるもの(健康保険被保険者資格証明書)で申請できます。
7
  • 個人番号(マイナンバー)が確認できるもの
    〈児童福祉法施行規則の改正により〉
    【世帯全員分】

世帯員全員分のマイナンバーが確認できるものをご持参ください。
個人番号カードまたは通知カードまたは個人番号が記載された住民票の写し、住民表記記載事項証明書のいずれか。

8
  • 身元確認書類【窓口に来た申請者】
    (補足)申請者以外の方が申請書を持参される
    (例 申請者が父、持参するのが母)の場合、
    申請者からの【委任状】が必要です
    委任状・記載例1(PDF形式 62キロバイト)
個人番号カード、運転免許証または旅券等の写真表示がされているもの。
(補足)上記で困難な場合:健康保険証、年金手帳や官公署から発行・発給された書類であって、氏名、生年月日、または住所が記載されているもの2つ以上
9
  • 同一世帯のご家族全員分の
    所得に関する証明書類
自己負担金額の決定には、以下のいずれかが所得のあるご家族全員分必要となります。
  1. 給与所得者
    「源泉徴収票」
  2. 自営業、又は確定申告をしているかた
    「確定申告書の控え」
  3. 市民税が非課税の場合(無収入者など)
    「市民税の非課税証明書」(市役所発行)
  4. 生活保護受給者は生活保護受給状況を確認しますのでお知らせください。

(補足)

  • 源泉徴収税額・所得税額が0円のかたは、市民税課税証明書または非課税証明書を市役所市民税課で発行請求し、提出してください。
  • 所得税額に変更がある場合、自己負担額区分が変更となることがありますので、ご相談ください。
提出する課税証明等の年(度)
提出する課税証明 4月~6月 7月~12月 1月~3月
所得税(源泉徴収) 前々年 前年 前々年

(例)

  • 平成31年4~6月に申請の場合 平成29年分の源泉徴収又は確定申告
  • 平成31年7月以降に申請の場合 平成30年分の源泉徴収又は確定申告

手続きの流れ

  1. 申請
  2. 審査
  3. 医療券・徴収金決定通知書受取り
  4. 病院へ医療券を提出
  5. 一部自己負担金納入通知書発送(月別)
  6. 一部自己負担金納付
  • 審査が終わり結果発送するまでに申請から約1ヶ月、自己負担金納入通知書発送までには申請から約2ヶ月程かかります。

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養育医療の医療機関の変更や有効期間の延長

養育医療の医療機関の変更や有効期間の延長が必要な場合には、以下の必要な書類等をお持ちになり柏市保健所地域保健課窓口へ直接申請をしてください。

  1. 変更承認申請書(ワード形式:34KB)変更承認申請書(PDF)(PDF形式 78キロバイト)
  2. 印鑑

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住所・保険等の変更

養育医療給付を受けている期間に住所や保険等の変更があった場合には、以下の養育医療記載事項変更届に必要事項を記入し、柏市保健所地域保健課窓口にて手続きをしてください。

  1. 養育医療券記載事項変更届(ワード形式:40KB)
    養育医療券記載事項届(PDF)(PDF形式 71キロバイト)
  2. 変更を証明するもの(保険証等)のコピー
  3. 印鑑

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医療券の再交付申請

養育医療券を破損もしくは紛失された場合には、印鑑をお持ちになり柏市保健所地域保健課窓口にて手続きをしてください。

関連ファイル

お問い合わせ

柏市保健所 地域保健課
電話番号:04-7167-1257 / メールフォーム

ページID : 002424最終更新日 : 2019年6月27日(木曜日)

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