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更新日2021年2月26日

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給水装置関係届出様式一覧

給水装置承認申込書関係
No 様式名 ファイル形式
1 給水装置承認申込取消届 給水装置承認申込取消届(PDF:73KB) 給水装置承認申込取消届(ワード:15KB)
2 完工検査申請書 完工検査申請書(PDF:61KB) 完工検査申請書(ワード:14KB)
3 水道給水装置新規登録届(戸建用) 水道給水装置新規登録届(戸建用)(PDF:90KB) 水道給水装置新規登録届(戸建用)(ワード:39KB)
4 水道給水装置新規登録届(集合住宅用) 水道給水装置新規登録届(集合住宅用)(PDF:147KB) 水道給水装置新規登録届(集合住宅用)(ワード:70KB)
5 給水装置所有名義人変更届 給水装置所有名義人変更届(PDF:94KB) 給水装置所有名義人変更届(ワード:15KB)
指定給水装置事業者新規・変更届関係
No 様式名 ファイル形式
1 柏市指定工事事業者新規登録必要書類一覧 柏市指定工事事業者新規登録必要書類一覧(PDF:69KB)
2 柏市指定工事事業者変更書類一覧 柏市指定工事事業者変更書類一覧(PDF:59KB)
3 指定給水装置工事事業者指定申請書(新規) 指定給水装置工事事業者指定申請書(新規)(PDF:88KB) 指定給水装置工事事業者指定申請書(新規)(ワード:15KB)
4 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(PDF:65KB) 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(ワード:13KB)
5 誓約書 誓約書(PDF:63KB)

誓約書(ワード:14KB)

6 機械器具調書 機械器具調書(PDF:71KB) 機械器具調書(ワード:14KB)
7 指定給水装置事業者廃止・休止・再開届 指定給水装置事業者廃止・休止・再開届(PDF:51KB) 指定給水装置事業者廃止・休止・再開届(ワード:14KB)
8 給水装置工事主任技術者選任・解任届 給水装置工事主任技術者選任・解任届(PDF:64KB) 給水装置工事主任技術者選任・解任届(ワード:14KB)
その他
No 様式名 ファイル形式
1 臨時給水申請書 臨時給水申請書(PDF:91KB) 臨時給水申請書(ワード:35KB)
2 小規模貯水槽設置届 小規模貯水槽設置届(PDF:93KB) 小規模貯水槽設置届(ワード:15KB)
3 小規模貯水槽変更・廃止届 小規模貯水槽変更・廃止届(PDF:68KB) 小規模貯水槽変更・廃止届(ワード:15KB)

お問い合わせ先

所属課室:水道部給水課

柏市千代田1丁目2番32号(水道部庁舎2階)

電話番号:04-7166-3182

ファックス番号:04-7167-1269

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