令和3年度不妊に悩む方への特定治療支援事業

お知らせ（令和4年1月4日掲載）

1 令和3年度の申請期限について

令和3年4月1日から令和4年3月31日までに胚移植を実施又は、やむを得ず医師の判断により治療終了もしくは、中止をされた方（治療終了日が令和4年3月31日まで）の申請期限は、原則、令和4年3月31日までとなります。

ただし、令和4年3月中に妊娠判定を行った等の理由（治療終了日が令和4年3月1日～3月31日）により、指定医療機関に依頼する「受診等証明書」の発行に時間がかる等の理由がある場合については、国及び県の通知により、申請期限を改めてご案内します。

2 令和4年度について（予定）

令和4年4月1日からの不妊治療の保険適用の円滑な実施に向け、令和4年度は移行措置に該当する方を対象に助成を実施する予定です。なお、国及び県の通知等により、追加・修正事項があった場合は改めてご案内します。

令和4年度の事業の概要（移行措置）

「助成について」の要件を満たす方を対象に、令和3年度から令和4年度をまたいで(年度またぎ※1)治療を行った場合、1回の治療に限り当該事業の申請を受け付ける予定です。

なお、これまで助成を受けた回数が、お子様1人ごとに6回（治療開始日の妻の年齢が40歳以上43歳未満の方は3回）を超えている場合は、助成の対象外となりますのでご注意ください。

※1「年度またぎ」とは

治療期間の初日（採卵準備のための「薬品投与」の開始等の日）が令和4年3月31日以前であり、令和4年4月1日から令和5年3月31日までの間に1回の治療（※2）が終了する方

※2「1回の治療」とは……採卵準備のための「薬品投与」の開始等から「妊娠の確認」等に至るまでの特定不妊治療の実施の一連の過程を言います。

【年度またぎのイメージ】

（注意）治療終了日について

妊娠判定日（妊娠の確認日：妊娠の有無は問いません）もしくは、やむを得ず医師の判断により治療の中止及び治療の終了を定めた日を言います。
 

制度拡充の概要(治療終了日が令和3年1月1日以降の方）

	拡充前制度	拡充後制度
所得制限	夫婦の合計所得額が730万円未満	所得制限なし
助成上限額	初回のみ30万円、2回目以降15万円 （治療内容によっては7.5万円のものもあります。）	回数に関わらず30万円 （治療内容によっては10万円）
助成回数	生涯6回まで （治療開始時の妻の年齢が40歳以上43歳未満は生涯3回まで）	1子ごとに6回まで （治療開始時の妻の年齢が40歳以上43歳未満は1子ごと3回まで）
婚姻関係	法律婚のみ	法律婚・事実婚でも申請可能

目次

1.助成について
(1)助成を受けるための要件
(2)助成回数について
(3)助成回数のリセットについて
(4)治療内容ごとの助成上限額
(5)助成の対象となる治療
(6)男性不妊治療について

2.申請について
(1)申請期間
(2)申請手続きの流れ
(3)申請方法

3.申請書類一覧

4.よくある質問
(1)治療終了日っていいつですか？
(2)確定申告のために、過去に助成を受けた金額を確認したい
(3)不妊症や不育症について相談したいのですが・・・

5.その他の制度

(1)柏市不育症検査費用助成事業について

(2)千葉県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法研究促進事業について

1.助成について

(1)助成を受けるための要件

次の全ての要件を満たすことが必要です。

助成を受けるための要件

住所	申請日において、夫婦のいずれかが柏市内に住所があること。
婚姻	法律上の婚姻をしている夫婦又は、事実婚の関係にあるもの。
医師の診断	特定不妊治療（体外受精及び顕微授精）以外の治療法によっては妊娠の見込みがないか極めて少ないと医師の診断をうけていること。
治療を受ける医療機関	指定されている医療機関で特定不妊治療を受けていること。 千葉県内の指定医療機関：千葉県ホームページ（外部サイトへリンク） 全国の指定医療機関：厚生労働省ホームページ（外部サイトへリンク）
妻の年齢	申請対象となる治療開始時の妻の年齢が43歳未満であること。

 

(2)助成回数について

ア助成回数は初めて助成を受ける際の治療開始時の妻の年齢で決定されます。

イ昨年度までに助成を受けたものや、他都道府県、他市での助成も含まれます。

助成回数

助成対象	助成回数
治療開始時の 妻の年齢が39歳以下の場合	1子ごとに6回まで
治療開始時の 妻の年齢が40歳以上43歳未満の場合	1子ごとに3回まで

• 妻の年齢が43歳以上(※治療開始時の年齢）の場合は、助成対象外となります。

新型コロナウイルス感染防止の観点から一定期間治療を延期した場合、時限的に年齢要件、助成回数を緩和しています。また、適用に当たっては、追加提出書類等もありますので、フローチャート（PDF：118KB）でご確認ください。

（注）厚生労働省から、『特例の対象となるのは、令和2年3月31日時点で助成対象となり得た者（詳細は「制度拡充の概要」の「拡充前制度」欄を参照）であって、令和3年1月1日からの助成拡充により新たに対象となる事実婚の者や所得制限超過の者は対象とならない』旨の通知が発出されております。そのため、従来制度の要件を満たしているかの確認を行う必要があり、戸籍謄本による婚姻の確認の他、所得制限内であったか確認するため「夫婦の令和3年度の課税（非課税）証明書」を提出いただくことになります（令和3年1月1日現在で柏市に居住している方は、提出不要です。）のでご了承ください。

 

(3)助成回数のリセットについて

不妊に悩む方への特定治療支援事業の助成を受けた後（他自治体含む）、出産した場合と妊娠12週以降に死産に至った場合は、これまで受けた助成回数をリセットすることができます。

リセット後の助成上限回数は、リセット後に初めて助成を受けた治療の開始時の年齢で再決定します。

ア回数リセット後に初めて助成を受けた治療の開始時の妻の年齢が39歳以下：通算6回まで
イ回数リセット後に初めて助成を受けた治療の開始時の妻の年齢が43歳以下：通算3回まで

助成回数のリセットの注意点

注意点

例	リセットしない場合	リセットする場合
妻が39歳の時に2回助成を受け、第1子を出産し、 その後、41歳になってから第2子のために治療を再開	残り回数は4回	残り回数は3回

助成回数リセットのための提出書類

次の書類を申請書類一式に添えて提出をお願いします。

ア出産によるリセットを希望する場合

助成回数のリセットを希望する対象となるお子様の「母子健康手帳の表紙、出産の状態のページ」の写し

イ死産による回数リセットを希望する場合

「死産届」または「母子健康手帳の表紙、出産の状態のページ」の写し

詳細は「助成回数のリセット」（PDF：218KB）をご確認ください。

 

(4)治療内容ごとの助成上限額（表内の金額が上限額となっています）

助成の上限額は治療内容ごとに異なります。

助成の上限額

区分	治療内容	特定不妊治療初回	特定不妊治療2回目以降	男性不妊治療初回	男性不妊治療 2回目以降
A	新鮮胚移植を実施	30万円	30万円	30万円	30万円
B	凍結胚移植を実施	30万円	30万円	30万円	30万円
C	以前に凍結した胚を解凍して胚移植を実施	10万円	10万円	非該当	非該当
D	体調不良等により移植のめどがたたず治療終了	30万円	30万円	30万円	30万円
E	受精できず、又は胚の分割停止、変性、 多精子受精などの異常受精等により中止	30万円	30万円	30万円	30万円
F	採卵したが卵が得られない、又は状態のよい卵が得られないため中止	10万円	10万円	30万円	30万円

（注意）

• 保険外費用であっても証明書代等の文書料、入院費及び食事代等は助成の対象となりません。

(5)助成の対象となる治療

ア特定不妊治療：「体外受精」及び「顕微授精」

イ男性不妊治療について
詳細は(6)男性不妊治療についてご確認ください。 

治療ステージと助成対象範囲について（PDF：88KB）も併せてご確認ください。

ウ助成対象外の治療

• 夫婦以外の第三者からの精子・卵子・胚の提供による不妊治療
• 代理母
  妻が卵巣と子宮を摘出したことなどにより妻の卵子を使用できず、かつ、妻が妊娠できない場合に、夫の精子を妻以外の第三者の子宮に医学的な方法で注入して、当該第三者が妻の代わりに妊娠・出産するもの
• 借り腹
  夫婦の精子と卵子は使用できるが、子宮摘出等により妊娠できない場合に、夫の精子と妻の卵子を体外受精して得た胚を妻以外の第三者の子宮に注入して、当該第三者が妻の代わりに妊娠、出産するもの

(6)男性不妊治療について

特定不妊治療に至る過程の一環として行われる、精子を精巣又は精巣上体から採取するための手術を行った場合は費用の一部を助成します。

• 指定医療機関又は指定医療機関に紹介された医療機関において実施した手術（精子を精巣又は精巣上体から採取するための手術）に限ります。
• 特定不妊治療費助成の妻の助成上限回数の範囲内で、助成を受けることができます。
• 男性不妊治療を行ったが精子が得られない、又は状態の良い精子が得られないため治療を中止した場合も助成の対象となります。

特定不妊治療のうち、Cの治療は対象にはなりません。

2.申請について

特定不妊治療が終了した日の属する年度の3月31日までに、必要書類をすべて揃えて、地域保健課に提出してください。

(1)申請期間

令和3年4月1日から令和4年3月31日まで

ア治療終了日が当該年度に含まれる方

「治療終了日」とは妊娠の確認（妊娠の有無は問いません）の日、又は医師の判断によりやむを得ず治療を中止した日を指します。（今年度の申請については、令和3年4月1日から令和4年3月31日の治療終了が対象）

(2)申請手続きの流れ

申請手続きは次のとおりです。

ア医師の診断により指定医療機関にて特定不妊治療を実施

イ「不妊に悩むかたへの特定治療支援事業受診等証明書」の作成を医療機関に依頼

ウ治療終了により医療機関に医療費の支払い（領収書受領）

エ申請のために必要な書類等（下記参照）を地域保健課へ提出

オ書類審査の上、助成の可否、助成額を決定し申請者に承認決定通知書または不承認決定通知書を送付

カ承認決定された申請者の指定する金融機関口座に助成金が振込まれる。

※審査は提出された書類等の内容を全て確認した上で行っております。承認されるかどうか等の口頭でのお問い合わせについては、確認が難しいため回答しかねますのでご了承ください。

(3)申請方法

必要書類等をお持ちになり、柏市保健所地域保健課窓口へ直接申請してください。新型コロナウイルス感染予防や拡大防止の観点から、郵送での申請も可能としますので事前にご相談ください。

【郵送の場合の注意事項】

• 事前に書類の「不備や不足」、「記載漏れがないか」のご確認をお願いいたします。

必要書類に不備または不足がある場合、書類を再度郵送していただくことになります。

• 必要書類には個人情報が含まれますので、「特定記録」等の配達状況の確認できる方法でお送りください。

送付先
柏市保健所地域保健課
郵便番号277-0004千葉県柏市柏下65-1ウェルネス柏
電話番号04-7167-1257

3.申請書類一覧

申請に必要な書類等は次のとおりです。

1から4までの書類は申請の都度、必要な書類です。

書類を記入する際は、鉛筆や消えるボールペンなど記入後容易に消すことができる筆記用具は使用しないでください。

申請書類

NO	書類名	備考
1	柏市不妊に悩む方への特定治療支援事業申請書（PDF：115KB）	ご記入の上ご提出ください
2	不妊に悩む方への特定治療支援事業受診等証明書	女性不妊治療と男性不妊治療で書類が別れています。 ア柏市不妊に悩む方への特定治療支援事業受診等証明書（女性不妊治療助成用）（PDF：160KB） イ柏市不妊に悩む方への特定治療支援事業受診等証明書（男性不妊治療助成用）（PDF：74KB）
3	指定医療機関発行の領収書・明細書の原本	領収書の日付けは、柏市不妊に悩む方への特定治療支援事業受診等証明書の治療期間と合致していることを確認してください。 1回の申請分の治療期間内の領収書の全てをお持ちください。
4	通帳またはキャッシュカードのコピー（両面）	振込み先金融機関名・口座番号・口座名義人が全て漏れがないようにコピーをしてください。
5	戸籍謄本（全部事項証明書）	次のいずれかに該当する場合必要になります。 (1)初めて柏市で申請する場合 (2)夫婦以外が世帯主の場合 (3)別世帯の場合 (4)事実婚関係にある場合
6	住民票	次のいずれかに該当する場合必要になります。 (1)夫婦いずれかが市外に住所を有する場合 (2)事実婚関係にある場合
7	事実婚関係に関する申立書（PDF：233KB）	事実婚関係にある場合ご提出ください。
8	母子健康手帳の表紙及び出産の状態のページの写し 死産届の写し	出産または死産による助成回数のリセットを希望する場合はご提出ください。 死産によるリセットを希望する場合は、母子健康手帳の写し又は死産届の写しをご提出ください。

4.よくあるご質問について

(1)治療終了日っていつですか？

治療終了日とは（様式第2号）「不妊に悩む方への特定治療支援事業受診等証明書」に記載された今回の治療期間の終了日になります。

（補足）（様式第2号）「不妊に悩む方への特定治療支援事業受診等証明書」は指定医療機関の担当医師による記入が必要です。

 

(2)確定申告のために、過去に助成を受けた金額を確認したい

確定申告などのため、これまでの助成額を確認したい場合は助成金交付時に送付している「交付決定通知書」で確認をお願いします。
なお、「交付決定通知書」を紛失した場合は再交付の申請により写しを再発行します。
電話の問い合わせによる回答はいたしませんので、ご了承ください。

様式第12号：再交付申請（エクセル2003形式27キロバイト）（エクセル：27KB）の必要事項を記載し、返信用封筒（84円切手を貼付し宛先を記載してください）を同封の上地域保健課に郵送してください。2～3週間を目処に決定通知書の写しを返送します。

窓口での即日発行は致しかねます。

(3)不妊症や不育症について相談したいのですが・・・

ア不妊相談

千葉県では不妊で悩む夫婦等に、不妊に関する一般的な相談や不妊治療に関する情報提供、医療面・精神面での相談を行っています。不妊相談について詳しく見る（外部サイトへリンク）（千葉県ホームページ）

妊娠のしくみや不妊の原因、年齢と妊娠・出産のリスクの関係等について知りたい（厚生労働省ホームページ）

イ不育症について

妊娠はするが、流産、死産や新生児死亡などを繰り返して結果的に子供を持てない場合を不育症といいます。
習慣（あるいは反復）流産とほぼ同意語ですが、これらには妊娠22週以降の死産や、生後1週間以内の新生児死亡は含まれません。
不育症はより広い意味で用いられています。

不育症に関する原因や治療等の詳しい情報を知りたい（厚生労働省の研究班のホームページ「Fuiku-Labo（フイク-ラボ）」）

千葉県の不育症情報を知りたい（千葉県ホームページ）

5.その他の制度

(1)柏市不育症検査費用助成制度

柏市では現在、先進医療（※）として実施される不育症検査（先進医療として告示されている検査）を受検した方を対象に検査費用の一部を助成しています。

詳しくは、こちらへ（柏市ホームページ）

（※）先進医療とは、保険診療との併用が可能な厚生労働省が定める高度の医療技術を用いた療養等のことです。実施している医療機関の詳細は、厚生労働省のホームページ（外部サイトへリンク）をご覧ください

 

 

(2)千葉県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法促進事業

千葉県では、将来子どもを産み育てることを望むがん患者等が希望を持って治療に取り組めるように「千葉県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法促進事業」を開始（令和3年4月1日より適用）しました。

「不妊に悩む方への特定治療支援事業」に基づく助成又はその他の制度による助成を受けている場合は助成対象外となる旨、県より通知がありました。

詳しくは、こちらへ（千葉県ホームページ）（外部サイトへリンク）