【お知らせ】里帰り先の医療機関等で分娩前新型コロナウィルス検査を受け、自己負担が発生した場合は費用助成の対象となります

 柏市では令和2年8月1日から、分娩前新型コロナウィルス検査費用の助成を行うこととしました。

 このページは、かかりつけの産科医療機関が、「1.千葉県外」であり、「2.かかりつけ産科医療機関を所管する保健所・自治体等から助成対象外」とされた方についての案内になります。

 なお、かかりつけの産科医療機関が「柏市内」にある方につきましては、以下のリンク先をご確認ください。

 【お知らせ】分娩前新型コロナウィルス検査事業について

(補足)かかりつけ産科医療機関が「千葉県内ではあるが柏市外」の方は、かかりつけ産科医療機関にご相談ください。

1 対象

 (1)対象となる方 
  以下の要件をすべて満たす方
   ア 分娩前新型コロナウィルス検査を受けた日に、柏市に住民登録のある方
   イ 千葉県外の産科医療機関等で検査を受けた方
   ウ 概ね妊娠36~37週に行われた検査であること
   エ 妊婦自身が希望して検査を受けた方
   オ 産科医から検査を受けることについて了承を得ている方
   カ 健康保険の適用ではないもの(発熱等の感染を疑う症状がない方)

   (2) 対象となる検査
   ア 唾液検体または鼻咽頭スワブ検体によるPCR検査(LAMP法含む)または抗原定量検査

 (3)対象となる期間
  令和2年8月1日から令和3年3月31日までに受けた検査

2 助成額

 自己負担相当額。ただし、2万円を上限とします。(1回に限る) 

3 申請方法

 申請書類をすべてそろえ、柏市保健所地域保健課に提出してください。

4 申請書類等

 (1)分娩前新型コロナウィルス検査費用助成金交付申請書[必須]
   柏市分娩前新型コロナウイルス検査費用助成金支給申請書(PDF形式 123キロバイト)
   【見本】柏市分娩前新型コロナウイルス検査費用助成金支給申請書(PDF形式 120キロバイト)

 (2)医療機関等が発行する領収書の原本[必須]

 (3)振込先口座の通帳もしくはキャッシュカード[必須]
  (補足)申請者(検査を受けた妊婦)名義の預貯金通帳で金融機関名、支店名、口座種別、口座番号、口座名義がわかるもの

 (4)委任状[必要時]
  委任状・記載例(PDF形式 70キロバイト) 
 (補足)申請者(検査を受けた妊婦)以外の家族が申請する場合、委任状の提出が必要です

5 申請期限

 令和3年3月31日までに申請してください。
 <ご注意ください!> 年度末の検査について
 令和3年3月31日までに検査を受け、4月に結果が判明する場合は、申請期限を4月30日まで延長します。

6 助成日等

 申請受付後、概ね1か月半を目途に、助成金の承認もしくは不承認を決定し、承認の場合は指定の口座に助成金を振り込みます。

7 申請先

 柏市保健所 地域保健課
 柏市柏下65-1 ウェルネス柏内 
 電話番号:04-7167-1257

関連ファイル

お問い合わせ

柏市保健所 地域保健課
電話番号:04-7167-1257 / メールフォーム

ページID : 055492最終更新日 : 2020年8月19日(水曜日)

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